東海3県の公立病院の9割以上が赤字という、驚愕の事実が報道されました。
物価高騰と人件費の上昇が経営を直撃し、碧南市民病院のように自治体が財政非常事態を宣言する事態にまで発展しています。
この危機は決して一地域の出来事ではなく、日本の医療全体が直面している構造的な問題です。
千葉県東葛地域で障害福祉と医療の橋渡しを担うアイズルームとして、この切迫した状況に対する緊急提言をまとめます。
​病院経営の概念を打破し、地域包括ケアのハブへと転換する。
従来の病院は患者が来院して治療を受ける場所でしたが、今後は病院が地域へ飛び出すアウトリーチ型への変革が不可欠です。
特に過疎化や少子高齢化が進む地域では、病院を単なる医療提供施設ではなく福祉や介護と密接に連携した地域生活支援の中核拠点として再定義する必要があります。

​行政の財政投入のあり方を抜本的に見直す
碧南市の事例のように巨額の繰入金で赤字を補填し続けるモデルは限界を迎えています。
単なる赤字補填ではなく、医療DXの導入による業務効率化や民間的な経営手法を取り入れた収益構造の改善に重点を置いた投資へシフトすべきです。
公立病院としての役割を維持しつつも、不採算部門の適正化と他病院との機能分化を恐れずに進める決断が求められます。
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障害福祉と医療のシームレスな統合による効率化
アイズルームが提唱する福祉医療特化型の問題解決手法は医療費の抑制にも寄与します。
退院後の受け皿となる福祉サービスを早期に整備し、社会的入院を削減することで病院の回転率を高め経営健全化と患者のQOL向上を同時に実現します。
医療従事者の負担を軽減するためにも地域福祉との連携によるタスクシェアリングを強力に推進すべきです。
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住民参加型の地域医療維持モデルの構築
医療を守ることは自治体や病院だけの責任ではなく、地域住民一人ひとりの課題です。
コンビニ受診の抑制や予防医療への積極的な参加を促し、限られた医療資源を本当に必要な人へ届けるための住民教育が必要です。
地域医療の崩壊は自治体の消滅に直結するという危機感を共有しなければなりません。

​医療従事者の確保に向けた広域連携の強化
医師不足は一病院の努力では解決できません。
近隣自治体や大学病院との連携による医師の派遣体制の構築や、ICTを活用した遠隔診療の導入を加速させるべきです。
医療スタッフが働きやすい環境を整えることが、結果として経営の安定化と質の高い医療提供に繋がります。
​公立病院の老朽化や財政難は待ったなしの状況です。
アイズルームは福祉医療コンサルタントとして、地域のセーフティネットを守り抜くために現場に即した解決策を提案し続けます。